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Manobra de Rivero – Carvalho

Existe uma estreita relação funcional entre os pulmões e o coração. Em virtude disso ocorre alterações da frequência e da hemodinâmica cardíaca. Primeiro por ação dos estímulos vagais proveniente dos pulmões. Segundo por alteração da pressão na cavidade torácica durante as incursões respiratórias. Um ótimo exemplo semiológico das relações entre estes dois órgãos é a Manobra de Rivero – Carvalho. Em resumo essa manobra ajuda a diferenciar o sopro da insuficiência tricúspide do da insuficiência mitral. Salienta-se que está manobra, também serve para diferenciar o desdobramento fisiológico do patológico da 2a bulha no foco pulmonar. Da mesma forma que com a respiração, o sopro pode modificar também com posição do paciente e exercício físico. Como é feita a Manobra de Rivero – Carvalho: Paciente em decúbito dorsal. Coloca-se o receptor do estetoscópio no foco tricúspide. E atenta-se para a intensidade do sopro. Logo após, solicita-se ao paciente que faça uma…